“学姐,得过宫外孕,买重疾险时要不要如实告知?”
(资料图片仅供参考)
这就得看重疾险的健康告知里有没有提到宫外孕或者与宫外孕相关的疾病,以及手术类的字眼,要是有提到,那就要如实告知,不然,就会被当成故意隐瞒的了。
可能很多朋友都不了解健康告知是什么,那今天学姐就来科普下健康告知的内容。
本文重点:
一、健康告知是什么?有什么用?
二、不如实告知会有什么后果?
三、如何正确做好健康告知?有什么小技巧?
一、健康告知是什么?有什么用?
保险公司在接受投保申请前要求投保人填写或确认,关于被保险人健康情况的真实告知。而保险公司就是通过这个来了解被保险的人的身体健康状况。
健康告知的作用是帮助保险公司进行一定程度的排查,规避部分明知身体出现健康问题依旧想要通过保险理赔获取利益的恶意骗保行为。
如果没有健康告知,所有人都能买这款保险,意味着可能身体健康的人会与癌症患者同样可以购买,相当于保险公司拿我的保费去赔付身体状况糟糕的人。很可能导致赔付率上升、保费攀升、产品停售。
可是如果通过不了健康告知就无法投保了,那么对于我们身体的一些小毛病、平时的一些普通的就医情况,要不要如实相告呢?
二、不如实告知会有什么后果?
如果不如实告知买了保险,简单讲,将来会存在几种可能情况:
1. 如果是故意不如实告知, 且不如实告知的情形严重影响到了保险公司承保决定,那么保险公司有权解除合同,且不承担赔偿责任。
2. 如果是因重大过失导致未如实告知, 且未如实告知影响到了保险公司的承保决定,那么保险公司也有权解除合同。
3. 如果是未如实告知的情况与保险事故没有影响, 保险公司依然要承担赔偿责任。
健康告知询问了,必须 如实回答 。
如果在投保时身体出现问题,但是你没有体检过,自己并不知情,回答说无相关病症属于正常操作,也尽到了如实告知的义务。
但如果抱有侥幸心理,有所隐瞒。认为就算自己身体上有一些小毛病,保险公司也不一定查得到,没有必要因此导致被拒保或者多支付保费。在规避了拒保风险的同时,也给自己埋下被拒赔的隐患。
因为被保人的医院就诊记录、医保卡使用情况、体检报告等数据,都是保险公司可以查询到的。一旦被查出没有如实告知,保险公司可能会解除合同,且不承担赔偿责任,你的保费就打水漂了,得不偿失!
三、如何正确做好健康告知?有什么小技巧?
1. 选择健康告知宽松的产品
不同产品的健康告知是不一样的,即使是同一家保险公司的产品也会有所差异。因此,建议各位尤其是身体有一些小问题的朋友,可以选择一些健康告知比较宽松的产品。
2. 不问不答,有问必答
如果是询问健康告知中没有提到的内容,没有必要主动回答,避免有些问题发生关联,自己给自己挖坑。
但已有问题要如实回答,一定要坚持这个原则。如果在健康告知中罗列已经出现的健康问题,属于的情况,务必要如实的回答。
3. 未经诊断,一律答无
健康告知里询问的疾病,未经医院和体检确定的,都可以回答为没有。你的自我怀疑,江湖郎中的诊断,养生专家的告诫,这些都不算。
而且,投保前不要刻意去医院体检,因为健康告知是告知已确诊疾病的。
4. 注意时间范围关键字
比如“一年内、两个月内、五个月内”等就是有期限限制的,只要不是这个时间段有什么问题就可以,但是在遇到“曾经”、“投保之前”这种大范围的就需要多留心了。
还有就是要注意有没有“连续”两个字,如果没有,那就要看天数,既没有“连续”,天数又很短的健康告知,会有点坑。
比如问的是有没有:近一年是否因疾病有没有吃药7天或7天以上。没有连续两字,那么一年内累积够7天有吃药就需要选是。但加了“连续”这两个字的,健康告知会更加宽松一些。
5. 认清病名,区分疾病
疾病的名称都是比较复杂的,把疾病区分好,健康告知时会更加轻松。
比如乙肝病毒携带者并不等于乙肝,而是属于肝炎病毒携带者。在闻到是否有乙肝或肝炎的时候,选否就可以了;比如轻度脂肪肝并不等于肝功能异常,在问到过去5年是否有肝功能异常而接受诊疗时,选否就可以了。
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